Контрол На Раждаемостта И Аборти

Контрол на раждаемостта и депресия: Хапчето и отчетените му ефекти върху психичното здраве

Противозачатъчните хапчета се предлагат с множество предимства, включително по-добра кожа, намален процент на рак на яйчниците и намалена възможност за бременност - което остава основната му цел. През 1960 г. първи орален контрацептив е одобрен от FDA, резултат от активистката на жените Маргарет Сангър, която убеждава д-р Грегъри Пинкус да създаде противозачатъчно хапче за жени. Всъщност Сангер е отговорен за измислянето на фразата контрол на раждаемостта.

Хапчето и откъде идва

Отначало хапчето се предписваше само на жени с тежки менструални проблеми и едва през 1969 г. стана законно да се предписва хапчето за контрацепция - това беше само преди 50 години!



Съобщено странични ефекти от първото хапче включва главоболие, гадене, световъртеж и кръвни съсиреци. Но най-важното е, че страничните ефекти на хапчето включват и липса на пълно разкриване и голяма липса на съответни изследвания относно психологическите ефекти на хапчето.

От 60-те години на миналия век наличната информация на опции за контрол на раждаемостта е нараснал, както и възможностите за контрол на раждаемостта, достъпни за жените, но пропуски в знанията и дезинформацията около контрола на раждаемостта остава преобладаваща. С новите налични опции съществува още по-широк спектър от странични ефекти за контрол на раждаемостта. Надяваме се, че тези рискове се изследват по-лесно и открито се обсъждат. Тъжната истина е, че изследванията върху хапчетата често са писани по начин, който отхвърля въздействието му върху психичното здраве на жените; дезинформацията продължава и днес.

Така че, нека да разгледаме недостатъчно докладваните емоционални странични ефекти на хормоналния контрол на раждаемостта под формата на противозачатъчни хапчета. Като бележка, други форми на хормонален контрол на раждаемостта, освен хапчето, включват NuvaRing, пластира, Nexplanon (вложка за ръка под формата на малка пръчка) и хормонални спирали (като Skyla или Mirena). Въпреки че страничните ефекти на всички тези възможности за контрол на раждаемостта варират, хормоналният контрол на раждаемостта често е свързан с повишен риск от депресия и тревожност.




крампи, които идват и си отиват преди периода

Как действа контролът върху раждаемостта: Комбинираното хапче срещу мини хапчето

Днес хапчето се предлага в две категории: комбинацията или комбинираното противозачатъчно хапче и мини хапчето. Комбинираното противозачатъчно хапче се нарича комбинирано, тъй като съдържа етинил естрадиол , форма на естроген и a вид прогестин , форма на прогестерон. Тези два хормона естествено заливат тялото, когато жените овулират, и създават много от симптомите, които жените изпитват по време на ПМС.

За разлика от това, мини-хапчето съдържа само прогестин, но не и естроген. В резултат на намалените хормони в мини хапчето, или контрол на раждаемостта само с прогестин опция, често се обозначава като по-безопасна алтернатива на комбинираното хапче за жени. Ето защо се предписва на жени, които кърмят поради общо намалени нива на често срещаните странични ефекти за контрол на раждаемостта, но това не означава, че НЯМА странични ефекти.

И прогестеронът, и естрогенът са хормони, които влияят на нашето настроение. Повечето жени, които са преживели ПМС, знаят колко интензивни могат да бъдат тези въздействия, така че когато добавяте повече от тези химикали към тялото чрез хормонален контрол на раждаемостта, бъдете внимателни. Данните разкриват колебания в прогестерон може да предизвика депресия при жените, докато някои естрогени са свързани до причиняване на безпокойство и депресия.



Кратка бележка за хормоналния контрол на раждаемостта

Хормоналният контрол на раждаемостта е свързан със съобщения за повишена депресия и тревожност сред пациентите. В изследване от 90 жени, като 44 от жените пият хапчета за контрол на раждаемостта, изследователите установяват, че хапчето засяга психичните състояния, като променя мозъка. Две части на мозъка разкриха промени по-специално; задната цингуларна кора (свързана с емоционални стимули въз основа на вътрешните състояния на ума или гледката на себе си ) и страничната орбитофронтална кора (свързана с емоции и поведение във връзка с външни стимули) изглежда по-тънка при жените на хапчето. Изтъняване от тези региони разкрива повишен риск от ненормално емоционално функциониране.

Отбелязаните промени само в тези два региона предполагат, че хапчето не само влияе върху начина, по който жените гледат на външните обстоятелства, но може да повлияе и на възгледа им за себе си. С емоционални стимули, засегнати както на външно, така и на вътрешно ниво, има смисъл, че можем да реагираме по различен начин, отколкото обикновено - и може би дори да сме по-склонни към депресия и тревожност в резултат на ненормалното функциониране на хапчето в тези региони.

Въпреки че знаем, че половите хормони играят голяма роля в нашия мозък и вземането на решения, изследването предполага, че в резултат на променящия хормоните характер на хапчето, това може да има дълбоко въздействие върху нашите емоции и тези промени в мозъка ни могат да доведат до повишени нива на рискове за психичното здраве сред жените. A скорошно датско проучване подкрепиха тези доказателства, като откриха, че жените или на комбинираното, или на мини хапчето изпитват по-голяма вероятност от депресия и им се предписват антидепресанти по-често от жените, приемащи нехормонални форми на контрол на раждаемостта.

Нежеланите реакции за контрол на раждаемостта чрез хапчето могат да доведат до поява на депресия и тревожност при жени, които преди това не са имали депресивни симптоми. Но също така трябва да се отбележи, че хормоналните противозачатъчни хапчета са по-склонни да доведат до депресия и безпокойство при жени, които вече са склонни към симптоми на депресия. Така че, ако вече страдате от депресия и тревожност, трябва да вземете предвид, че сте изложени на по-голям риск от хормонални форми на контрол на раждаемостта, които потенциално могат да променят емоциите ви.

Промени в настроението и хормонален контрол на раждаемостта

Когато започвате хапчето, промени в настроението може да бъде често срещан индикатор за настъпване на емоционални промени. Промените в настроението могат да се характеризират с гняв, внезапна поява на сълзи, чувство на липса на радост и др. Ако забележите тези симптоми, не губете време и задайте време за посещение на Вашия лекар. Колкото по-рано можете да адресирате симптомите, толкова по-добре. От личен опит, понякога лекарите ще ви посъветват да останете на хапчето, обещавайки, че тези чувства ще се изравнят. По-лошо, едно доктор сподели че тя знае за други колеги, които ще кажат на пациентите, че чувствата са в главите им.

Ако се чувствате така, сякаш лекар отстранява съвсем реалните емоционални симптоми, които изпитвате, опитайте да получите второ мнение. Вашите емоции и психично здраве имат значение и не трябва да страдате от депресия и безпокойство в замяна на контрацепция. Когато посещавате лекар, обсъдете потенциалните алтернативни възможности за контрацепция, ако симптомите се чувстват непоносими (или дори ако те просто се чувстват неудобно). И ако имате анамнеза за тревожност или депресия, не забравяйте да споделите това и с Вашия лекар.

Проблемът с изследването на хормоналния контрол на раждаемостта

Появи се особен пъзел. Много предишни проучвания в САЩ бяха публикувани през годините, когато контролът върху раждаемостта беше все още сравнително нов (имайте предвид, че той все още е само на 50 години). В продължение на години проучванията посочват, че хормоналният контрол на раждаемостта не оказва влияние върху емоциите на жените. Въпреки тези проучвания, много жени продължават да се самоотчитат, че хапчето води до негативни емоции, промени в настроението, депресия и тревожност.

И така, какво дава?

Тъжната истина е, че здравето на жените често е подценявано при много обстоятелства. Здравните грижи за жените в САЩ са често се класира на последно място на големите развити страни. Това би могло да обясни онези подли твърдения от по-ранни проучвания, които съобщават, че не е имало връзка между хормоналния контрол на раждаемостта и депресията, въпреки че жените се самоотчитат негативни симптоми на психическо здраве, докато приемат контрол на раждаемостта.


колко рано могат да започнат спазмите преди периода

С промяната на времето и тези изследователски твърдения се променят; днес много изследвания показват, че наистина има връзка между хормоналния контрол на раждаемостта и повишения риск от депресия и тревожност. Както беше отбелязано по-рано, по-голямата част от тези проучвания разкриват корелация с депресията и тревожността в началото на приема на хапчето, което се влошава особено, ако пациентът вече е склонен към тези симптоми на настроение.

Защо объркването около контрола на раждаемостта и психичното здраве продължава

Объркването изглежда е резултат от дългогодишния факт, че мъжете доминират в здравното пространство и в резултат определят резултатите от здравето на жените и възможностите за лечение. Може би това е причината да имаме години изследвания, които твърдят, че хормоналният контрол на раждаемостта не е повлиял на емоциите на жените, въпреки че много жени споделят от първа ръка, че се чувстват тъжни, тревожни и депресирани след започване на приема на хапчето.

В крайна сметка разбирането, че пространството за здравеопазване на жените (и здравеопазването като цяло) е доминирано до голяма степен от учени от мъжки пол, е важно. Тази динамика се променя, както и възгледите на хората - чуват се женските гласове и въздействието е силно. Изразяването на нашите възгледи и симптоми от ефектите, които чувстваме от контрола на раждаемостта, е важно.

Жените са склонни да подценяват или да не отчитат самостоятелно симптомите на депресия или тревожност поради социалната стигма, която остава. Но като жените съобщават как се чувстват определени здравни решения, ние позволяваме на други жени да правят същото, проправяйки пътя към промяна и подобрени здравни решения за различни женски здравни проблеми.

Така че, ако изпитвате неблагоприятни емоционални симптоми от контрола на раждаемостта или някакво медицинско решение, докладването на тези неблагоприятни симптоми е мощно. По този начин вие играете своята роля за подобряване на здравето на жените за жените навсякъде.

Представено изображение от Жана Сабет Шулц